水痘预防常识

  来源:免疫预防科    发布时间:2009-02-13 
 
水痘是由感染水痘-带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。具有高度传染性,在儿童中的传播占90%以上。近几年来在成人中的传播也有大幅度的上升趋势。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。

水痘散布于全世界。根据我国的水痘流行病学调查结果,各地区人群均受到普遍感染,抗体平均阳性率为70%,且随着年龄增长,抗体流行率迅速上升。近年来,无论儿童还是成人,水痘发病均有上升趋势。但绝大多数病例是儿童。

水痘好发于春秋季。病毒感染人体后,首先在呼吸道繁殖,然后进入血液引起病毒血症。经过大约两周的潜伏期后,出现头痛、不适、发烧、食欲下降等前驱症状,继而出现有特征性的水疱疹即水痘。疱疹平均数量为200-300个,严重病例可达上千个,剧烈瘙痒。疱疹开始为红色斑点,发展为含清亮且具有感染性液体的疱疹,随后疱疹内液体变浑浊,4-5天后疱疹干燥、结痂、脱落并在皮肤上留下粉白色区域,最后皮肤复原。由于出疹是此起彼伏的,所以完全康复需要1-2周。

水痘常见并发症是皮肤感染、肺炎和脑炎,其他少见并发症为病毒所致全身多器官的炎症。遗留下疤痕是人们最担心的问题。

到目前为止,尚无特效方法治疗水痘。学校一旦发生流行,会使正常教学秩序受到很大影响。因此做好预防工作非常重要。水痘的预防方法有三类:

一是控制传染源。一旦学校有人患水痘,要迅速采取隔离措施,应隔离至皮疹全部结痂为止。即使是与水痘患者接触过的学生,也应观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。

二是切断传播途径。由于水痘主要传播途径为空气飞沫、直接接触传染,所以保持室内通风、空气新鲜,注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生,减少水痘的传播机会就非常重要。当周围有人得了水痘时,切不可封闭门窗,给病毒增加传播机会;不与水痘病人共用毛巾、手帕及饮食用具等。即使这样,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。

三是保护易感人群。对体质较弱、免疫力差的易感人群,预防水痘最理想的方法是到当地预防控制机构接种疫苗。