珍惜生命预防狂犬病

  来源:免疫规划科申家运    发布时间:2012-06-25 
 

 

 

    狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是以侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为被疯狗咬到才传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。狂犬病毒主要存在于感染该病毒的温血动物的唾液中,一般通过被咬伤、抓伤而破损的皮肤或粘膜进入人体内而传染给人。

    狂犬病的潜伏期(感染病毒到出现临床症状的这段时间)波动最大, 6天-1年,一般是2周到3个月内发病,99%在1年内发病,1%在1年以上发病。

    狂犬病预防

    1、 家养宠物的主人如何减少感染狂犬病的机会

    如果宠物带有狂犬病毒,病毒主要通过动物的唾液等分泌液而传播,为避免感染狂犬病,应该从以下几个方面注意:一是不要和宠物过分亲密,特别是不要让宠物舔及粘膜、破损的伤口等;二是减少和宠物唾液的接触;三是及时带宠物接种狂犬疫苗;四是家中主人可进行暴露前预防性接种疫苗,一旦被咬伤后,还应根据具体情况进行暴露后处理。

    2、被犬咬伤后如何处理伤口

    (1)被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。(2)用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。(3)局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,进行抗狂犬病免疫球蛋白处理后即可缝合。(4)可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

    3、及时接种人用狂犬病疫苗

    依据卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》,狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。并依据情况分为三级。 I级为接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔;Ⅱ级为裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤;Ⅲ级为单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染。处理原则为I级无需处理;Ⅱ级应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时,按照Ⅲ级暴露处置。Ⅲ级处理,应当立即处理伤口并注射抗狂犬病免疫球蛋白,随后接种狂犬病疫苗。

    在伤口处理后立即到就近接种门诊(点)接种人用狂犬病疫苗。人用狂犬病疫苗既往接种程序为0、3、7、14、28五针次,我市从去年九月起使用世界卫生组织推荐的3次法即“2-1-1”程序,即暴露后第0天分别在左右上臂三角肌各接种一剂,此后于第7天和第21天,分别再接种一剂。与传统5针次相比, “2-1-1”程序接种周期缩短了7天,并且减少伤者就诊接种次数。这样不但可以大幅度降低狂犬病造成的医疗经济负担,而且产生抗体的速度快、水平高,对于部分短潜伏期的接种者,即使无法获得被动免疫制剂或者不能承担其费用,也可以获得有效保护。