狂犬病防治知识问答

  来源:免疫规划科 万春阁    发布时间:2015-09-25 
 

 

 

1、什么是狂犬病?
      答:狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。患了狂犬病的动物俗称疯动物,如:疯狗、疯猫、疯狼等,人如果被疯动物咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒,就有可能患狂犬病。人患了狂犬病会出现一系列精神症状,表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪,呼吸和循环麻痹等症状,病死率为百分之百(100%)。

2、如何预防狂犬病?
      答:①不养犬、猫等动物;②养犬、猫等动物,就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗;③不被这些动物所伤:④被犬、猫等动物伤后,要及时进行伤口处理,到辖区医疗卫生机构注射人用狂犬疫苗,或按医嘱决定是否应该注射狂犬病免疫球蛋白/抗狂犬病毒血清。全市各县级以上综合医疗机构均设有24小时值班的规范化犬伤门诊,犬伤患者可选择就近的犬伤门诊就诊。

3、动物致伤后如何正确使用狂犬病疫苗?
      答:被狗咬伤勿怀侥幸,局部处理+狂犬疫苗免疫接种+狂犬病免疫球蛋白/抗血清注射"三管齐下":①轻度咬伤的暴露者需全程注射有效的人用狂犬病疫苗;②重度咬伤的暴露者要进行联合免疫,即注射人用狂犬病疫苗与狂犬病免疫球蛋白/抗狂犬病血清,以利于早期保护。

4、哪些人员应进行狂犬病疫苗的接种?
      答:被狼、狐等野兽咬伤者;被犬、猫咬伤者;皮肤伤口被狂犬唾液沾染者;护理或接触过病人的人员皮肤破损,被狂犬病病人的分泌物沾染者;在狂犬病流行区的兽医、动物管理人员、野外工作者等。过去被兽犬咬伤,当时未接种人用狂犬疫苗,现在还应接种,而且应越早越好。因为狂犬病的潜伏期长短不一,短的数天,长的可几年,所以不要放弃接种疫苗的机会,只要是在发病前接种疫苗, 就可以起到对机体的保护作用。

5、怎样正确处理伤口?
      答:被动物咬伤后,无论重度咬伤或轻伤均应立即(伤后3小时内)用肥皂水和清水洗刷伤口,最好用20%肥皂水冲洗,伤口大而深者,清创后用0.2%新洁尔灭或0.1%升汞彻底冲洗(注意更换棉签)。 咬伤后及早进行局部处理具有重要作用,局部处理越早越好,即使延迟了1~2天,甚至3~4天,也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,应将结痂去掉后再用肥皂水反复清洗,直至稍有出血为可,然后用清水冲洗,再涂上2%或3%碘酒。

6、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症?
      答:由于狂犬病是致死性疾病,疫苗注射无禁忌症。

7、接种狂犬病疫苗后,工作、生活和饮食要注意那些问题?
      答:切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。

8、被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,需要注射狂犬病疫苗吗?
      答:需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。

9、被狂犬病病人咬伤是否危险?是否需要进行处理?
      答:狂犬病病人唾液中含有大量狂犬病病毒,咬伤人之后可以导致狂犬病的传播,因此被狂犬病人咬伤后应参照被狂犬咬伤的暴露处置规定进行预防处置。

10、与狂犬病病人的普通接触能传播狂犬病吗?
        答:人与狂犬病人进行普通的接触,如日常陪护、喂饭、握手等一般不会传播狂犬病,但接触后应彻底洗手。

11、在一个地方接受疫苗接种,但还没打完就需要到另一地去,剩下的疫苗怎么打?两地所用疫苗不同,是否可以继续按原有程序接种,还是使用新的疫苗重新接种?
        答:应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种,原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。

12、接种狂犬病疫苗期间是否可以按正常免疫程序接种其他疫苗?是否会产生不良后果?
        答:目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。但要尽量规避接种反应的发生。

13、如果狂犬病疫苗与儿童计划免疫的疫苗接种时间冲突怎么办?
        答:正在进行计划免疫接种的儿童可按正常免疫程序接种狂犬病疫苗。目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗(包括儿童计划免疫疫苗)同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。如家长仍有疑虑,鉴于狂犬病的致死性,应优先接种狂犬病疫苗。

14、接种疫苗期间可以洗澡吗?
        答:洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响,但接种疫苗当天应尽量不洗澡,目的是防止注射部位感染。

15、全程接种狂犬病疫苗后,再次被狗咬伤,如何处理?还要接种疫苗吗?
        答:伤口处理:任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。

        疫苗接种:一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量;全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;超过1年者应当全程接种疫苗。