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鼻炎会带来大问题

  来源:北京同仁医院    发布时间:2009-04-14　
　

 

北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科教授　 张 罗

 

    春天到了，小徐的老毛病“如期而至”，经常不停地流涕，整个办公室都能听到他擦鼻涕的声音。虽然年年犯病，但小徐一直不认为这是什么大毛病，没有进行正规治疗，导致症状越来越严重。他现在经常连续打几个或十几个喷嚏，整天鼻塞、头晕、嗅觉不灵，甚至出现了气急。最近，他到医院看病，医生诊断他得了过敏性鼻炎，而且由于没有得到及时正确的治疗，还并发了哮喘。

　　大部分患者未接受正规治疗

　　我国过敏性鼻炎的发病率超过10%，但到医院接受正规治疗的只是一小部分患者。不少患者对过敏性鼻炎的认识存在几个误区。一是把鼻炎当成感冒，结果不但久治不愈，反而使病情加重。二是以为过敏性鼻炎“没什么大不了”，结果延误了治疗时机，甚至导致严重的并发症。三是滥用药物，或轻信一些夸大、虚假的医药广告，不但经济受到损失，还可能导致一些严重后果。

　　流行病学资料表明,10%～40%的过敏性鼻炎病人伴有支气管哮喘,而至少80%的支气管哮喘病人伴有鼻炎。过敏性鼻炎如果没有得到及时治疗，严重时还会出现嗅觉障碍，无法辨别有害气味。过敏性鼻炎还可能引发脑梗死、高血压，突发心脏病等，个别患者甚至会发生夜间猝死。

　　药物选择应当谨慎

　　过敏性鼻炎的治疗包括药物抑制炎症反应和脱敏治疗等，这些治疗都需要在专业医生的指导下进行。因此，患者应该到医院就诊，接受规范治疗。

　　不少患者在治疗过敏性鼻炎时，往往是自己到药店购买一些药物使用。不过，许多常见的药物虽然能暂时缓解症状，但不宜长期使用。

　　目前全球指南中推荐的治疗过敏性鼻炎的一线用药,也是临床较为推崇的抗过敏性鼻炎药物是鼻用糖皮质激素。以雷诺考特(布地奈德)为代表的鼻用糖皮质激素在有效控制炎症的同时，还能抑制过敏反应，使过敏性鼻炎的主要症状有明显改善，并可恢复鼻功能。鼻用皮质类固醇为局部使用，因而全身的副反应很小。大规模临床试验证实，长期使用是安全的。

　　小知识

　　引起过敏性鼻炎的常见过敏原

　　螨虫　 螨虫及其皮毛、排泄物、活体或尸体均可引起过敏，是引起常年性过敏性鼻炎的主要原因。

　　屋尘　 室内的陈旧尘土，实际上也是多种过敏原的混合物。

　　昆虫　 蟑螂、蚊、蝇等及其皮屑、分泌物和排泄物。

　　羽毛　 家禽及观赏鸟类的羽毛，它们与屋尘螨关系密切。

　　皮屑　 猫、狗等宠物的皮屑。

　　花粉　 很多花粉可致人过敏，有明显的区域性和季节性。